新病人

患者指南

在你就诊前

填写下面的成人新病人表格(18岁以上)或儿科新病人表格(17岁及以下)。

在就诊当天,请提供以下资料
  • 健康保险身份卡
  • 带照片的身份证(州身份证,驾照,护照等)
  • 你目前正在服用的药物清单

表格

成人新病人表格

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儿科新病人表格

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初级保健(补充)

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牙科(补充)

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行为健康/精神病学/理疗/MAT(补充)

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按比例费用评估申请

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预先指示表(可选)

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